Женские Сексуальные Расстройства

Женские сексуальные расстройства
Нарушения сексуального функционирования являются распространённым явлением, и они оказывают большое влияние на качество жизни женщины. Источник этих заболеваний находится в биологической, психологической и социальной сферах. Поэтому адекватная диагностика требует комплексного наблюдения, включающего в себя психологическую и физическую оценку, и соответствующее лечение должно основываться на половом воспитании, улучшении коммуникации внутри пар, а также решении поведенческих и медицинских проблем.

Классификация нарушений сексуального функционирования :

Нарушения либидо/сексуальных интересов (Sexual desire/Interest disorders)
А. Снижение либидо (Hypoactive sexual desire disorder) – длительное или повторяющееся нарушение (или отсутствие) либидо или сексуального интереса, сексуальных фантазий и мыслей. В это определение интегрировано понятие «рецептивности» (Receptivity). По этому определению, женщины, рецептивные по отношению к сексуальному возбудителю, определяются как обладающие нормальной реакцией. Нарушения либидо являются распространёнными. В США было обнаружено, что 33% женщин в возрасте 18-59 лет пережили снижение либидо, по меньшей мере, на несколько месяцев в году. Женщины страдают этим нарушением в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Распространённость нарушения увеличивается с возрастом, и оно является ярко выраженным после достижения 60 лет.

Б. Отвращение к сексу (Sexual aversion disorder) – продолжительное или повторяющееся фобическое отвращение (phobic aversion) и воздержание от половых контактов с партнёром.

  • Нарушение сексуального возбуждения (Sexual arousal disorder)
  • Нарушение оргазма (Orgasmic disorder)
  • Нарушения, выражающиеся в боли при половом контакте (Sexual pain disorders)
  • Каждый из вышеуказанных диагнозов определяется согласно следующим подгруппам:

А. Нарушение, существовавшее всегда, против приобретённого нарушения.

Б. Постоянное нарушение против вызванного обстоятельствами нарушения. Например, женщина страдает вагинизмом во время полового акта с её партнёром, но не во время гинекологической проверки.

В. Фактор, вызвавший нарушение (физический, психологический, комбинированный, не известный).

В последних рекомендациях подчёркивается необходимость выяснения уровня личного дискомфорта, причиняемого проблемой женщине, и её регистрация, но в отличие от предыдущих определений, личный дискомфорт не является условием для установления того факта, что имеется функциональная проблема.

Факторы, ведущие к нарушениям сексуального функционирования у женщин:

Психологические/эмоциональные факторы:

  • Психологическое давление
  • Пониженный собственный имидж
  • Тревога перед половым актом
  • Страх беременности
  • Дурные воспоминания
  • Страх заразиться венерическим заболеванием

Биологические факторы:

  • Возрастные изменения
  • Медицинские проблемы (онкологические заболевания, сердечное заболевание, диабет, гипертония), посттравматическое состояние (дефект позвоночника)
  • Лекарства
  • Противозачаточные средства
  • Беременность, роды, кормление грудью
  • Наркотики

Социальные факторы:

  • Проблемы супружеской жизни
  • Недостаточная коммуникация
  • Социальное давление
  • Сексуальные домогательства
  • Недостаток уверенности в себе

Факторы, связанные с окружающей средой:

  • Культурное влияние
  • Физические условия (отсутствие частного сектора)

В заключение можно добавить, что нарушения сексуального функционирования являются распространёнными, и интерес к ним всё более увеличивается в последние годы. Внимание первичного медицинского персонала к разнообразным нарушениям и их причинам, основывающееся на понимании специфической женской сексуальной реакции и её составных частей, является первым и несравненно важным шагом на пути к решению проблемы. Часть женщин могут получить помощь от первичного медицинского персонала (семейные врачи и медицинские сёстры) посредством консультаций и инструктажа. Другой части необходима всеобъемлющая медицинская и психосоциальная оценка, которую могут предоставить только профессионалы. Многочисленные вопросы, а именно комплекс факторов, влияющих на женскую сексуальную реакцию, показатели для оценки физиологической реакции и место лекарственного лечения ещё не нашли решения. В исследованиях, проводимых сегодня, и которые будут иметь место в будущем, учёные постараются ответить на эти вопросы, и предложить эффективные решения для проблем сексуального функционирования.

0 ответы

Ответить

Хотите присоединиться к обсуждению?
Не стесняйтесь вносить свой вклад!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *